Компьютерная томография позвоночника – рентгенографическое исследование, поэтому назначать его должен лечащий врач при наличии соответствующих медицинских показаний. К числу показаний, при которых рекомендовано проведение КТ суставов и костей, относят:

• Травмы, переломы, трещины и их последствия.
• Наличие инородных тел
• Новообразования и метастазы.
• Миеломная болезнь.
• Артриты.
• Артрозы.
• Избыток кальция в мягких тканях, окостенения.
• Дегенеративные, воспалительные и инфекционные заболевания суставов.
• Отеки суставов.
• Ограниченная подвижность сустава.
• Подготовка к операции.
• Постоперационный контроль.

• Состояние связочного аппарата.
• Ширину суставной щели.
• Толщину и однородность хрящевых элементов сочленения.
• Соответствие суставных поверхностей.
• Особенности кровоснабжения сочленения.
• Состояние мышечной ткани, клетчаточных пространств.
• Строение костных суставных элементов..

• Переломы костных суставных поверхностей.
• Разрывы связок, хряща.
• Вывихи.
• Артрозы, артриты, остеомиелиты.
• Туберкулез суставов.
• Воспалительные явления ревматоидной природы.
• Гемартроз.
• Остеохондропатии.
• Аномалии развития.
• Новообразования.
• Инородные тела в области суставной сумки.

Противопоказания к компьютерной томографии связаны с лучевой нагрузкой на организм. Их принято разделять на абсолютные и относительные.

Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются:

• Беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей.
• Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения.
• Состояние пациента, не позволяющее длительно задерживать дыхание (более 20 секунд).

Относительные противопоказания к КТ:

• Масса тела исследуемого больше 120 кг.

Противопоказания к КТ с контрастом:

• Аллергия на йод.
• Тяжелая форма почечной недостаточности.
• Диабет.
• Заболевания щитовидной железы.
• Астма.
• Миелома.

По завершении приготовлений пациент остается в кабинете один и слышит указания врача по специальной системе связи. Активная фаза исследования длится 4-10 минут. В это время вокруг стола будут вращаться расположенные внутри кольца датчики и рентгеновские трубки. Платформа, на которой находится пациент, дополнительно совершает поступательные движения. При необходимости усиления делают внутривенную инъекцию препарата йода и повторяют сканирование. Процесс контрастирования продлевает процедуру на 15-20 минут. По завершении исследования рентгенолог приступает к расшифровке снимков и составлению заключения.

Периодичность проведения компьютерной томографии рассчитывают с учетом суммарной лучевой нагрузки. С целью профилактики неблагоприятных последствий исследование делают не чаще 2 раз в год. В порядке исключения рассматривают случаи, когда КТ суставов и костей является единственным способом отследить развитие заболевания в динамике или проконтролировать эффективность лечения. Если ожидаемая польза превышает потенциальные риски, диагностику назначают чаще.

КТ способна нанести организму вред при злоупотреблении процедурой или пренебрежении наличием противопоказаний. Риски компьютерной томографии обусловлены воздействием Х-лучей. Высокие дозы рентгена способны провоцировать образование свободных радикалов, повреждение генетического материала, неконтролируемое деление клеток, что чревато развитием серьезных заболеваний. Лучевая нагрузка считается особенно опасной для растущего организма.